Meningitis adalah penyakit yang disebabkan oleh peradangan pada selaput pelindung yang menutupi saraf otak dan tulang belakang yang dikenal sebagai meninges. Peradangan biasanya disebabkan oleh infeksi dari cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang.Meningitis dapat berkembang sebagai respon terhadap sejumlah penyebab, biasanya bakteri atau virus, tetapi meningitis juga bisa disebabkan oleh cedera fisik, kanker atau obat-obatan tertentu.Tingkat keparahan penyakit dan pengobatan untuk meningitis berbeda tergantung pada penyebabnya. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui penyebab spesifik dari meningitis.
Tanda-Tanda dan Gejala Penyakit Meningitis
Tanda-tanda dan gejala yang mungkin terjadi pada orang tua dan bayi yang
baru lahir meliputi : demam tinggi mendadak, sakit kepala parah yang tidak mudah
bingung dengan jenis sakit kepala,leher kaku,muntah atau mual dengan sakit kepala,kebingungan
atau kesulitan berkonsentrasi,kejang,kantuk atau kesulitan bangun,kepekaan
terhadap cahaya,kurangnya minat minum dan makan. Sedangkan penyakit meningitis pada bayi baru lahir
tidak memiliki tanda-tanda dan gejala sakit kepala dan leher kaku klasik tetapi
ebaliknya, tanda-tanda meningitis pada kelompok usia ini mungkin termasuk: demam
tinggi, konstan menangis, kantuk berlebihan atau mudah tersinggung, ketidakaktifan
atau kelesuan, makan yang buruk, sebuah tonjolan di tempat yang lembut di atas
kepala bayi (ubun-ubun), kekakuan dalam tubuh bayi dan leher bayi dengan
meningitis mungkin sulit untuk kenyamanan, dan bahkan mungkin menangis keras
jika diangkat.Meningitis biasanya hasil dari infeksi virus, tetapi penyebabnya
mungkin juga infeksi bakteri. Kurang umum, infeksi jamur dapat menyebabkan
meningitis. Karena infeksi bakteri yang paling serius dan dapat mengancam jiwa,
mengidentifikasi sumber infeksi adalah bagian penting dari mengembangkan
rencana perawatan. Meningitis
virus pada umumnya hanya memerlukan terapi suportif; sebagian besar virus yang
menyebabkan meningitis tidak bereaksi dengan pengobatan khusus. Meningitis
virus cenderung tidak separah meningitis bakterial. Virus herpes simplek dan virus
varisela zoster bisa memberikan respon terhadap pengobatan dengan obat
antivirus seperti asiklofir, tetapi belum ada uji klinis khusus yang meneliti
apakah pengobatan ini efektif. Kasus ringan meningitis virus bisa diobati di
rumah dengan tindakan konservatif seperti cairan, istirahat total dan analgesik.
Sedangkan Meningitis bakteriMeningitis
bakteri akut biasanya terjadi ketika bakteri memasuki aliran darah dan
berpindah ke otak dan sumsum tulang belakang. Tetapi juga bisa terjadi ketika
bakteri secara langsung menyerang meninges, sebagai akibat dari telinga atau
sinus infeksi, atau patah tulang tengkorak, atau jarang, setelah beberapa
operasi.
Sejumlah Starin Bakteri dapat Menyebabkan Meningitis Bakteri Akut adalah :
Sejumlah Starin Bakteri dapat Menyebabkan Meningitis Bakteri Akut adalah :
Viral
meningitis
Setiap
tahun, virus menyebabkan lebih banyak kasus meningitis daripada bakteri. Viral
meningitis biasanya ringan dan sering membersihkan sendiri. Sekelompok virus
yang dikenal sebagai enterovirus bertanggung jawab untuk kasus-kasus meningitis
viral yang paling di Amerika Serikat. Virus ini cenderung beredar di akhir
musim panas dan awal musim gugur. Virus seperti virus herpes simplex, HIV,
gondok, virus West Nile dan lain-lain juga dapat menyebabkan meningitis viral.
Meningitis
kronis
Bentuk
kronis meningitis terjadi ketika organisme tumbuh lambat menyerang selaput dan
cairan yang mengelilingi otak Anda. Meskipun meningitis akut menyerang
tiba-tiba, meningitis kronis berkembang lebih dari dua minggu atau lebih. Namun
demikian, tanda-tanda dan gejala meningitis kronis - sakit kepala, demam,
muntah dan kekeruhan jiwa - serupa dengan meningitis akut.
Meningitis
jamur
Meningitis
jamur relatif jarang dan menyebabkan meningitis kronis. Kadang-kadang dapat
meniru meningitis bakteri akut. Namun, bentuk meningitis tidak menular dari
orang ke orang. Meningitis kriptokokus adalah bentuk jamur yang umum dari
penyakit yang mempengaruhi orang-orang dengan defisiensi imun, seperti AIDS.
Ini mengancam jiwa jika tidak diobati dengan obat antijamur.
Komplikasi
dari meningitis dapat parah. Semakin besar risiko kejang dan kerusakan saraf
permanen, termasuk : gangguan pendengaran, kesulitan memori, belajar cacat ,kerusakan
otak, kejang, gagal ginjal, kematian. Pencegahan
untuk
beberapa kasus meningitis, perlindungan jangka panjang dapat dilakukan dengan
pemberian vaksinasi, atau jangka pendek dengan penggunaan antibiotik. Beberapa
perubahan perilaku dapat juga efektif.
Pencegahan
Pencegahan
perlindungan
jangka panjang dapat dilakukan dengan pemberian vaksinasi,
atau jangka pendek dengan penggunaan antibiotik.
Vaksinasi Sejak
tahun 1980an, banyak negara sudah memasukkan imunisasi terhadap Haemophilus
influenzae B dalam program vaksinasi rutin anak. Hal ini secara praktis telah
menghilangkan patogen jenis ini sebagai penyebab meningitis pada anak di
negara-negara tersebut. Di negara dengan angka penyakit yang tertinggi, harga
vaksin tersebut masih terlalu mahal. Demikian juga, imunisasi terhadap penyakit
mumps telah menyebabkan penurunan bermakna jumlah kasus meningitis mumps, yang
sebelum vaksinasi terjadi pada 15% dari semua kasus mumps. Vaksis minongokus tersedia untuk grup A, C, W135 dan Y.[ Di negara-negara di mana vaksin untuk
meningitis C diperkenalkan, kasus-kasus yang disebabkan oleh patogen ini sudah
jauh menurun. Saat ini tersedia vaksin kuadrivalen, yang menggabungkan keempat
jenis vaksin itu. Imunisasi dengan vaksin ACW135Y terhadap keempat jenis
meningitis sekarang dijadikan persyaratan visa agar bisa ikut serta menunaikan ibadah haji.
Pengembangan vaksin untuk meningitis grup B terbukti jauh lebih sulit, karena
protein permukaannya (yang biasanya digunakan untuk membuat vaksin) hanya
menimbulkan espon dari sistem kekebalan tubuh
yang lemah, atau bereaksi silang dengan protein manusia normal. Namun, beberapa
negara yaitu, (Selandia Baru, Kuba, Norwegia dan Chili)
telah mengembangkan vaksin untuk meningitis grup B jenis lokal; beberapa sudah
memberikan hasil yang bagus dan digunakan dalam program imunisasi lokal.
Baru-baru ini di Afrika, pencegahan dan pengontrolan epidemik dari meningitis
dilakukan dengan deteksi awal penyakit dan vaksinasi masal reaktif darurat pada
penduduk yang berisiko dengan vaksin polisakarida bivalen A/C atau trivalent
A/C/W135, meskipun vaksin MenAfriVac (vaksin
meningitis grup A) telah menunjukkan efektivitas pada orang muda dan sudah
dideskripsikan
sebagai model untuk kemitraan pengembangan produk pada keadaan sumber
daya yang terbatas.Vaksinasi rutin terhadap Streptococcus pneumoniae
dengan vaksin pneumokokus konjugat (PCV), yang aktif melawan tujuh serotipe umum
dari patogen ini, telah jauh menurunkan kejadian meningitis pneumokokus. Vaksin pneumokokus polisakarida, yang mencakup 23 jenis, hanya diberikan
pada kelompok tertentu (misalnya: mereka yang mengalami splenektomi, pengangkatan
limpa lewat operasi); vaksin ini tidak memberikan respon kekebalan tubuh yang
berarti pada semua penerima, misalnya anak kecil. Vaksinasi anak-anak dengan Bacillus calmette-Guerin sudah dilaporkan
jauh menurunkan angka meningitis tuberkulosis, tapi efektivitasnya yang menurun
pada orang dewasa telah mendorong pencarian vaksin yang lebih baik.
Antibiotik Profilaksis antibiotik jangka pendek adalah sebuah metode pencegahan lain, terutama untuk meningitis meningokokus. Pada kasus meningitis meningokokus, pengobatan profilaksis pada orang yang berkontak erat dengan antibiotik (misalnya rifampisin,siproflosasin atau seftriakson) bisa menurunkan risiko mereka untuk menderita penyakit tersebut, tapi tidak melindungi terhadap infeksi di kemudian hari. Resistensi terhadap rifampisin mulai meningkat sejak digunakan, sehingga dianjurkan untuk mempertimbangkan penggunaan antibiotik lain. Walaupun antibiotik sering digunakan dalam upaya untuk mecegah meningitis pada mereka yang mengalami fraktur tulang tengkorak basilar tidak ada cukup bukti untuk menentukan apakah hal ini bermanfaat atau membahayakan. Hal ini berlaku baik bagi mereka yang mengalami kebocoran LCS maupun yang tidak.
Nama : Chasela Wulandari
E-mail : Chaselawulandari@gmail.com
Blogg : Chaselaperawat.blogspot.co.id
0 komentar:
Posting Komentar