Efek dari Merokok

 Bronkitis adalah suatu peradangan tenggorok atau bronchus yang merupakan saluran udara ke paru-paru. Penyakit ini biasanya bersifat ringan dan pada akhirnya akan sembuh sempurna. Tetapi pada penderita yang memiliki penyakit menahun misalnya penyakit jantung, penyakit paru-paru, asma,  atau dengan daya tahan buruk seperti penderita HIV, AIDS dan penderita usia lanjut, bronkitis bisa bersifat serius.
Bronkitis adalah salah satu syarat utama bagi pasien yang mencari perawatan medis. Hal ini ditandai dengan peradangan pada saluran bronkial atau bronkus, saluran udara yang membentang dari trakea ke dalam saluran udara kecil dan alveoli. Bronkitis kronis didefinisikan secara klinis sebagai batuk dengan dahak dahak selama 3 bulan dalam setahun selama jangka waktu 2 tahun berturut-turut. Bronkitis kronis dikaitkan dengan hipertrofi dari kelenjar penghasil lendir ditemukan di mukosa saluran udara kartilaginosa besar. Sebagai kemajuan penyakit, keterbatasan aliran udara progresif terjadi, biasanya dalam hubungan dengan perubahan patologis emfisema. Kondisi ini disebut penyakit paru obstruktif kronis.Ketika seorang pasien stabil mengalami pemburukan klinis mendadak dengan volume dahak meningkat, nanah dahak, atau memburuknya sesak napas, ini disebut sebagai eksaserbasi akut dari bronchitis kronis, selama kondisi selain tracheobronchitis akut dikesampingkan.Pemicu bronkitis mungkin agen infeksi, seperti virus atau bakteri, atau agen tidak menular, seperti merokok atau menghirup polutan kimia atau debu. Bronkitis biasanya terjadi dalam pengaturan penyakit pernapasan bagian atas, oleh karena itu diamati lebih sering pada musim dingin. Alergen dan iritan dapat menghasilkan gambaran klinis yang serupa. Asma bisa keliru didiagnosis sebagai bronkitis akut jika pasien tidak memiliki riwayat asma. Dalam satu studi, sepertiga dari pasien yang telah ditentukan untuk memiliki serangan berulang dari bronkitis akut akhirnya diidentifikasi memiliki asma. Umumnya, bronkitis adalah diagnosis yang dibuat oleh mengesampingkan kondisi lain seperti sinusitis, faringitis, tonsilitis, dan pneumonia.Bronkitis akut dimanifestasikan dengan batuk dan, sesekali, produksi dahak yang berlangsung selama tidak lebih dari 3 minggu. Meskipun bronkitis tidak boleh diperlakukan dengan antimikroba, sering sulit untuk menahan diri dari resep mereka. Akurat pengujian dan pengambilan keputusan mengenai protokol yang mungkin manfaat dari terapi antimikroba akan berguna tapi saat ini tidak tersedia.Bronkitis infeksiosa disebabkan oleh virus, bakteri dan organisme yang menyerupai bakteri (Mycoplasma pneumoniae dan Chlamydia) Serangan bronkitis berulang bisa terjadi pada perokok dan penderita penyakit paru-paru dan saluran pernapasan menahun.

Tanda dan Gejala Bronkitis

1 .Paparan zat-zat beracun dan merokok
2.Pasien dengan bronkitis kronis sering kelebihan berat badan dan sianosis
3.Awalnya, batuk hadir di bulan musim dingin
4. Selama bertahun-tahun, batuk berlangsung dari kenaikan kambuh berkenaan dgn musim dingin untuk abadi, dan mukopurulen dalam frekuensi, durasi dan keparahan yang meningkatkan ke titik dyspnea exertional
5. Batuk adalah gejala yang paling umum diamati. Ini dimulai pada awal perjalanan dari banyak infeksi saluran pernafasan akut dan menjadi lebih menonjol sebagai penyakit berkembang. Bronkitis akut dapat dibedakan dari infeksi saluran pernapasan atas selama beberapa hari pertama, meskipun batuk yang berlangsung lebih dari 5 hari mungkin menyarankan bronkitis akut. Pada pasien dengan bronkitis akut, batuk umumnya berlangsung dari 10-20 hari. Produksi dahak dilaporkan dalam sekitar setengah pasien yang batuk terjadi. Dahak mungkin jelas, kuning, hijau, atau bahkan darah-biruan. Sputum purulen dilaporkan pada 50% orang dengan bronkitis akut. Perubahan warna dahak adalah karena peroksidase dirilis oleh leukosit dalam dahak, sehingga warna saja tidak dapat dianggap indikasi infeksi bakteri
6.Demam adalah tanda yang relatif tidak biasa dan, jika disertai dengan batuk, menunjukkan baik influenza atau pneumonia. Mual, muntah, dan diare jarang terjadi. Kasus yang parah dapat menyebabkan malaise umum dan nyeri dada. Dengan keterlibatan trakea parah, termasuk gejala terbakar, nyeri dada substernal yang berhubungan dengan pernapasan, dan batuk.Gejala-gejala penyakit ini yang akut ialah ; demam ringan, sakit kepala ringan, rasa dingin, suara parau dan bunyi napas mendesah, batuk yang membandel dan “Rasa muntah” di belakang tulang dada. Kalau batuk itu menyerang, berkurang rasa tidak enak di belakang tulang dada itu. Biasanya, radang tenggorokan akut ini berlangsung beberapa hari, tetapi dapat juga bertahan sampai menjadi kronis.Dispnea dan sianosis tidak diamati pada orang dewasa kecuali pasien telah mendasari penyakit paru obstruktif kronik atau kondisi lain yang mengganggu fungsi paru-paru.

Gejala

Batuk berdahak (dahaknya bisa berwarna kemerahan), sesak napas ketika melakukan olah raga atau aktivitas ringan, sering menderita infeksi pernapasan (misalnya flu), bengek atau mengi atau sesak, lelah, pembengkakan pergelangan kaki, kaki dan tungkai kiri dan kanan, wajah, telapak tangan, selaput lendir yang berwarna kemerahan, pipi tampak kemerahan, sakit kepala, gangguan penglihatan., Bronkitis infeksiosa seringkali dimulai dengan gejala seperti pilek, yaitu hidung meler, lelah, menggigil, sakit punggung, sakit otot, demam ringan dan nyeri tenggorokan, Batuk biasanya merupakan tanda dimulainya bronkitis. Pada awalnya batuk tidak berdahak, tetapi 1-2 hari kemudian akan mengeluarkan dahak berwarna putih atau kuning. Selanjutnya dahak akan bertambah banyak, berwarna kuning atau hijau, Pada bronkitis berat, setelah sebagian besar gejala lainnya membaik, kadang terjadi demam tinggi selama 3-5 hari dan batuk bisa menetap selama beberapa minggu.Sesak napas terjadi jika saluran udara tersumbat. Sering ditemukan bunyi napas mengi, terutama setelah batuk. Bisa terjadi pneumonia.

Gejala lain

Sakit tenggorokan, Hidung meler atau tersumbat, sakit kepala, nyeri otot, ekstrim kelelahan, Pemeriksaan fisik, Temuan pemeriksaan fisik pada bronkitis akut dapat bervariasi dari yang normal cenderung faring eritema, limfadenopati lokal, dan Rhinorrhea untuk ronki kasar dan mengi bahwa perubahan lokasi dan intensitas setelah batuk dalam dan produktif, Mengi menyebar, bernada tinggi suara terus menerus, dan penggunaan otot aksesori dapat diamati pada kasus berat, Kadang-kadang, penurunan menyebar asupan udara atau stridor inspirasi terjadi; temuan ini menunjukkan obstruksi dari saluran pernapasan besar atau trakea, yang membutuhkan batuk berurutan kuat, penyedotan, dan, mungkin, intubasi atau bahkan trakeostomi,Suara mengalun berkepanjangan sepanjang perbatasan sternum kiri menunjukkan hipertrofi ventrikel kanan sekunder terhadap bronkitis kronis.
Clubbing sianosis pada digit dan perifer menunjukkan cystic fibrosis.
Myringitis bulosa mungkin menyarankan pneumonia mikoplasma.
Konjungtivitis, adenopati, dan Rhinorrhea menunjukkan infeksi adenovirus.

Diagsosis Yang Menyertai

Faringitis streptokokus ini paling sering disebabkan oleh streptokokus grup A (45%) dan anaerob (18%), yang sering terjadi sebagai rekan-infeksi, Sebagian besar kekhawatiran tentang mendiagnosa faringitis streptokokus berkaitan dengan komplikasi infeksi, demam rematik dan glomerulonefritis akut terutama poststreptococcal sebagai komplikasi terlambat. Oleh karena itu, disarankan untuk selalu mengembangkan kecurigaan yang tinggi untuk streptokokus grup A terhadap  faringitis

Gangguan lain yang menyertai bronkitis

Exercise-induced asthma, bakteri tracheitis, batuk,cystic fibrosis, influensa, Hyperreactive saluran napas, radang amandel, Occupational exposures, Diagnosis Banding, Alpha1-Antitrypsin Deficiency, Asthma, Bronchiectasis, Bronchiolitis,Chronic Bronchitis, Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Gastroesophageal Reflux Disease,Influenza,Pharyngitis, Bacterial, Pharyngitis, Viral, Sinusitis, Acute, Sinusitis, Chronic, Streptococcus Group A Infections.

By        : Susilowati Handayaningrum

Email     :susypoerjo@gmail.com
Blogger :

Share on Google Plus

About Asuhan keperawatan 212